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医疗账单解决方案

医疗计费错误很容易犯,但会对医疗机构的整体利润产生巨大影响。退回的索赔有错误,索赔被拒绝,账单被拒,编码不正确以及数据不足,这些只是医疗开票者所面临的众多困境中的一小部分。几乎30%的医疗费用容易产生 医疗账单 错误。这些问题很常见,系统也很复杂,因此解决方案就在眼前。当我们通过 医学编码 错误以及如何防止这些错误,如何更正医疗计费错误以及医疗计费过程中的步骤,在某些方面存在漏洞。通过避免容易出错的区域和一些常见的医疗计费错误,可以减轻不正确的医疗计费。

医疗账单和编码 错误的频率增加,患者的经验减少,利润受到不利影响,医疗的总收入周期被分摊。有效遵守医疗计费流程和程序可以通过以下方式提供的准确索赔管理来规避这些结果: 定制医疗编码解决方案。自动化的医疗计费解决方案可能只是您的医疗保健计费和编码需求的答案。继续阅读以消除计费错误,这是您的第一步。

医疗账单管理的基本要求

医疗账单管理的基本要求

医疗计费系统的重要性 –医疗账单流程是影响医疗机构财务状况的关键因素。 自动化医疗保健解决方案 正是由于这个原因,嵌入了计费集成技术。由于常见的医疗计费错误,总是有损失大量金钱的风险。最后,积极的患者体验与治疗的效率成正比。 医疗计费系统.

卓越的医疗编码员– 医疗索赔流程和常见的医疗计费错误通常是医疗编码器失误的结果。因此,索赔是面临成功还是失败取决于医疗编码器。不用说,使用高质量编码器可以大大减少医疗账单和编码错误。聘请经验丰富,细致且注重细节的编码人员是成功的关键。为保持工作质量而进行定期培训是明智的。

使用高级医疗计费软件– 当系统易于出现人为错误时,最明智的选择是部署嵌入式医疗计费软件。 ICD-10编码解决方案 以及一个符合HIPAA规范的产品。另外, 医疗理赔管理 解决方案在消除常见医疗账单错误的可能性方面可以走很长的路要走。 医疗账单解决方案 在选择时应牢记组织的特定要求。

跟上不断变化的趋势– 减少拒绝索赔和医疗计费错误的比率需要熟练的医疗计费管理。这包括最新的 医学证书医疗计费系统 会随着不断发展的代码和规则自动更新。医疗索赔流程的复杂性在于与不断变化的法规和ICD-10-CM保持一致。 医院管理系统 应该嵌入跟踪新代码和演进代码的自动化系统。

5个常见的医疗计费错误

医疗账单

杂乱无章的索赔备案– 准确的编码是医疗账单流程中有效索赔申请的核心。延迟的索赔提交会造成不及时的计费方式,并且在常见的医疗计费错误中最为重要。在索赔提交过程中,最后期限至关重要,因为最后期限实际上决定了将接受还是拒绝索赔。对于后者,该组织的现金流量受到不利影响,利润减少。为了避免这种情况,最简单的选择是通过医疗保健收入周期解决方案对帐单和备案进行索赔的高效系统。拖延的申报错过了最后期限,并且通过自动化系统大大减少了现金流的可能性。

分散数据收集

分散数据收集– 导致医疗计费错误的另一个诱因是数据收集和使用不正确以及数据收集和使用不足。如果未全面收集患者信息,并且未及时准确地归档临床程序,就会发生常见的医疗计费错误。 案例管理 解决方案可以为企业内部的整体数据提供全面的数据收集服务 医疗账单软件。当有效地收集患者数据并将其用于医疗账单代码时,可以大大减少不当的医疗账单。最后,准确而完整的数据消除了重复索偿的可能性,这可能进一步延迟付款处理。自动填写信息(例如,社会保险号,人口统计代码等)可以加快 医疗账单流程 和程序。

缺乏跟进

缺乏后续行动– 没有一套适当的系统,就缺乏后续行动。如果医疗开票者不习惯于持续跟进未偿还的款项,则钱会留在余额中,从而对现金流造成不利影响。问题声明不受监控,对底线产生负面影响。用 定制医疗保健解决方案,后续提醒可以设置到位,从而可以连续检查索赔。定期分析,有关未结付款的账龄报告以及通过 汇款软件解决方案 保持后续流程顺畅的一些方法。

分散系统

不同的系统– 医疗服务是与患者经验,行政,临床和财务相关的所有服务的合并。什么时候 医疗保健机构 在组织中部署无法串联运行的多个单独的系统,结果是常见的医疗计费错误。 电子病历 不应局限于用于管理任务和临床过程,而应将其集成到整个组织甚至医疗计费软件中。什么时候 医疗账单服务 能够从一个通用系统或平台中提取信息,不当操作的可能性 医疗账单 大大减少。从约会安排阶段一直到账单生成结束为止一直收集的信息可确保医疗保健有效运行。

编码错误

编码错误– 医疗计费公司一直面临着错误编码的危险。医疗账单的复杂系统归因于精确编码的复杂性。跟上更新的代码,确保并仔细检查患者的临床过程以匹配正确的代码并不是一件普通的事情。 医疗账单服务,经常会遇到自满的问题。不会对代码进行双重检查以确保准确性,而旧代码会导致索赔被拒绝并减少现金流。 专业账单 解决方案和自动编码软件可以极大地帮助减轻医疗账单错误。当医疗计费公司试图简化其医疗计费服务时,应以最佳方式建立编码准确性。

减少医疗账单错误的账单提示

减少医疗计费错误的计费技巧

定期分析– 与其他任何流程一样,可以通过定期分析优缺点来改进医疗计费服务。医疗计费公司可以建立一套自动分析的格式,以将医疗计费错误保持在最低水平。医疗计费错误通常是事物沿着复杂系统滑落的结果。定期强调这些问题时,纠正的机会似乎更好。无论是不正确的编码,不及时的账单生成,信息空缺还是临床问题,都可以通过定期分析轻松确定医疗账单错误的来源。

跨功能– 在通用平台上运行的用于借出和接收信息的自动化软件最有可能将医疗计费错误保持在最低限度。根据患者登记, 预约时间表,约会提醒,管理任务,临床过程,病理报告和处方要求–患者经验的所有要素都对计费很重要。提供交叉功能的整体系统可以在很大程度上减轻医疗计费错误。

数据共享– 上面提到的跨功能特性的重要组成部分是信息共享。当医疗开票者可以访问用于安排约会或在临床过程中使用的数据时,编码错误不会发生的可能性更高。此外,通过提供患者使用服务的整体情况,病理和处方数据可以避免医疗计费错误。甚至可以在安排约会时收集患者的初步提供者和保险信息,以提高准确性。

自动更新– 在众多可用的软件和计费应用程序中,医疗保健组织必须选择一种能够自动更新以下内容的软件: ICD-10-CM 符合HIPAA。随着代码的快速更改,自动代码更新可以大大避免医疗计费错误。最后,患者信息还需要定期更新,这在保持计费准确性方面发挥着作用。在软件中纳入自动更新设置可以确保患者的人口统计信息,临床程序等是最新的。

事先授权 - 除编码错误外,医疗计费错误还由提供者和保险信息不正确引起。从一开始就验证授权信息,可以防止以后过程中出现很多问题。如果不正确地收集有关患者的每条小信息,包括保单号,都可能导致索赔被拒绝或拒绝。错误的保险范围细节是造成医疗计费错误的另一个重要原因。患者资格验证是维持计费准确性的关键因素。

结论:

考虑到上述几点,最好采用高级 医疗账单 具有自动化功能的软件。这将确保明确避免医疗账单错误,编码错误,错误信息和现金流延迟。在将医疗账单提交给保险公司之前,需要对其进行仔细检查,并且无需重复输入任何数据。使用正确的计费软件,减少和拒绝索赔,减少工作人员的工作量,减少待处理的索赔,增加总体利润以及提高患者满意度都是可以实现的因素。

参考文献:

//practicesuite.com/blog/10-common-medical-billing-mistakes-that-cause-claim-denials-part-1/
//www.selecthub.com/medical-billing/medical-billing-software-requirements-checklist/
//www.zwhx.com.cn/insights/how-to-choose-the-right-medical-billing-apps/
//www.zwhx.com.cn/insights/how-to-automate-medical-billing-for-faster-reimbursements/

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最初于2021年1月21日上午11:56发布

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